Núcleo del HIS
Software de Historia Clínica Electrónica
Una única historia clínica, accesible en todos los servicios y niveles de atención, con la información que cada contexto necesita, firmada digitalmente y disponible en cualquier momento y lugar.
Acceda a la información completa y relevante de cada paciente, en el momento y el lugar donde se toma la decisión clínica.
¿Qué es una historia clínica electrónica?
Es el registro digital de toda la información clínica de una persona: antecedentes, diagnósticos, evoluciones, medicación, estudios e indicaciones. A diferencia de una historia en papel o de un archivo escaneado, sus datos están estructurados y codificados, y por eso se pueden buscar, alertar, intercambiar con otros sistemas y analizar de forma agregada. La HCE de K2BHealth es el núcleo del Sistema de Información Hospitalaria: el lugar donde vive la información que los demás módulos consumen.
La misma historia, en cada área de atención
Una única historia clínica por paciente, con la información y las herramientas que cada contexto necesita.
HCE Ambulatorio
Historia clínica electrónica completa para atención primaria, personalizada por edad, sexo y especialidad. Incluye prescripciones electrónicas, interconsultas, agenda futura y acceso rápido a antecedentes.
- Prescripción electrónica
- Interconsultas
- Agenda futura
HCE Emergencias
Diseñada para entornos de alta presión: registros clínicos en tiempo real, mapas de camas, paneles de alerta, indicadores de desempeño y listas diferenciadas por tipo de atención —adultos, pediatría, ginecología—.
- Tiempo real
- Paneles de alerta
- Listas por tipo de atención
HCE Internación
Seguimiento integral del paciente hospitalizado, con registros médicos, de enfermería, nutrición y técnicos. Prescripciones electrónicas, evolución clínica, indicaciones de egreso y gestión de interconsultas.
- Registro multidisciplinario
- Evolución clínica
- Egreso
HCE Block Quirúrgico
Gestión completa del proceso quirúrgico: checklists de cirugía segura (OMS), descripción operatoria, ficha anestésica, registros móviles y trazabilidad en tiempo real del paciente en block.
- Checklist OMS
- Descripción operatoria
- Ficha anestésica
HCE Oncología
Gestión de tratamientos oncológicos ambulatorios: coordinación, administración y seguimiento de protocolos, registro de constantes vitales, cumplimiento de medicación y firma digital.
- Protocolos
- Constantes vitales
- Firma digital
Qué permite un registro clínico estructurado
La diferencia entre digitalizar el papel y tener una historia clínica de verdad electrónica está en lo que se puede hacer después con los datos.
Prescripción electrónica
Medicamentos, estudios complementarios e interconsultas se prescriben desde la propia historia, con la medicación y las indicaciones registradas.
Antecedentes y alertas
Los antecedentes se registran codificados, de modo que el sistema puede alertar sobre alergias, interacciones o condiciones relevantes en el momento de atender.
Firma digital y trazabilidad
Cada registro queda firmado electrónicamente: qué se escribió, quién y cuándo. Acceso por roles, auditoría de cada acción y cumplimiento normativo.
Interoperabilidad
Intercambio de información con otros centros asistenciales, nacionales e internacionales, bajo estándares HL7 FHIR y HL7 CDA.
Información para decidir
Obtención de datos estadísticos para informes epidemiológicos, análisis puntuales, políticas preventivas y comunicación personalizada con la población.
Disponible donde se atiende
Accesible desde cualquier dispositivo, en cualquier momento y lugar, incluidos los registros móviles en sala y en block.
Conectada con el resto del ecosistema
La historia clínica no trabaja sola: es lo que hace que los demás módulos tengan sentido.
Agenda médica
El turno se vincula a la historia del paciente y queda disponible al iniciar la consulta. Conozca la Agenda.
Portal del Paciente
Resultados, recetas e indicaciones se publican al portal una vez validados por el profesional. Conozca el Portal.
Gestión Sanatorial
Admisión, mapa de camas, transferencias y egresos, dentro del Sistema HIS.
Dandelion
La plataforma que guarda la historia única y la conecta con los sistemas de la institución y con redes externas. Conozca Dandelion.
Por qué K2BHealth
Una historia clínica probada a escala nacional
Más de 25 años de experiencia en salud digital, con una solución implantada desde clínicas hasta proyectos de historia clínica a nivel nacional.
- 5
- áreas de atención sobre la misma historia: ambulatorio, emergencias, internación, block y oncología
- 95 %
- de los uruguayos con Historia Clínica Electrónica Nacional, sobre la plataforma que desarrollamos para Salud.uy
Una sola historia, no una por sistema
Todas las áreas escriben sobre el mismo registro. Lo que se documenta en emergencia está disponible en la consulta ambulatoria y en la internación que venga después.
Estructurada y codificada
Los datos se registran con codificación propia y terminología SNOMED CT, que es lo que permite alertar, intercambiar y analizar. Digitalizar el papel no alcanza.
Interoperable por diseño
Se apoya en Dandelion, plataforma HL7 FHIR: la misma arquitectura detrás de la Historia Clínica Electrónica Nacional de Uruguay.
Implementación progresiva
Se puede empezar por un área de atención —la que más falta hace— y sumar el resto, sin cambiar de sistema ni migrar los datos dos veces.
Contáctese con nosotros
Solicite asesoramiento completando el siguiente formulario. Por favor asegúrese de incluir toda la información para poder contactarlo a la brevedad.
Preguntas frecuentes
¿Qué es una historia clínica electrónica?
Es el registro digital de toda la información clínica de una persona: antecedentes, diagnósticos, evoluciones, medicación, estudios e indicaciones. A diferencia de una historia en papel o de un archivo digitalizado, sus datos están estructurados y codificados, lo que permite buscarlos, alertar sobre ellos, intercambiarlos con otros sistemas y analizarlos de forma agregada.
¿Es lo mismo que un registro clínico electrónico?
Son dos nombres para lo mismo. En K2BHealth usamos Historia Clínica Electrónica, o HCE, porque es como lo nombran las instituciones y los profesionales de la región.
¿La misma historia sirve para ambulatorio, emergencia e internación?
Sí, y esa es la idea: una sola historia clínica por paciente, con una interfaz distinta en cada área de atención. El médico de emergencia ve lo que necesita en su contexto, y lo que registra queda disponible para la consulta ambulatoria o para la internación que venga después.
¿Cómo se garantiza la validez legal de lo que se registra?
Cada registro queda firmado electrónicamente y con trazabilidad completa: qué se escribió, quién lo escribió y cuándo. El acceso se controla por roles y queda auditado, cumpliendo las normativas locales e internacionales de seguridad de la información.
¿Se integra con los sistemas que ya tiene la institución?
Sí. La HCE se apoya en la plataforma de interoperabilidad Dandelion, con estándares HL7 FHIR, HL7 CDA y terminología SNOMED CT, e intercambia información con laboratorios, imagenología, farmacias, ERP y redes externas, incluidas las nacionales.
Conozca también
- Sistema HISLa operación asistencial de punta a punta, con la historia clínica en el centro.
- Plataforma de InteroperabilidadDandelion guarda la historia única y la conecta con el resto de los sistemas.
- Portal del PacienteLa misma historia, ahora en manos del paciente.
- Caso: la HCEN de UruguayCómo se conectó el Sistema Nacional Integrado de Salud sobre esta arquitectura.